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「腰痛の原因は骨盤が歪みです」と言われていませんか?


2013/12/02 18:38

腰痛と骨盤の非対称性(左右差)と無関係です。
 
しかし、、、
 
「腰痛の原因は骨盤が歪んでいるからです」
 
と説明する治療家がとても多く、あたかも常識のように扱われています。
 
迷信であるにも関わらず
「骨盤の歪みを整えることが腰痛を治す方法」
だと信じている患者さんが多いのは社会問題であるとも言えます。
 
「それでも地球は回っている」と言ったガリレオの心境です。
 
歪みは、静止時の左右の対称性ではなく、どの方向に無理なく動けるかどうかで判断します。動きにくい方向がある時「歪み」として考えます。

(静止した)立位における骨盤の左右差を検査することはあっても、ここで見つかる左右差を痛みの原因に決めつけることはしません。癖と原因は区別しなければいけません。
 
骨盤の歪みを腰痛の原因とする考え方は、ビジネスのために仕掛けられたものでしかありません。
 
O脚矯正なるものも同様です。
あれは、テレビなどのメディア受けをねらっただけで、全く根拠はありません。
 
 
 
<論文の要約>
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腰痛患者144名と健常者138名を対象に骨盤の歪みを厳密に測定して腰痛との関連を調べた結果、どのような臨床的意義においても骨盤の非対称性と腰痛は関連していないことが判明。
 
骨盤の歪みが腰痛の原因というのは迷信に過ぎない。
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The association between static pelvic asymmetry and low back pain.
 
Authors
Levangie PK.
Journal
Spine (Phila Pa 1976). 1999 Jun 15;24(12):1234-42.
 
Affiliation
Sacred Heart University, Fairfield, Connecticut, USA.
 
Comment in
Spine (Phila Pa 1976). 2000 Oct 1;25(19):2551-2.
Spine (Phila Pa 1976). 2000 Nov 1;25(21):2845-6.
 
Abstract
STUDY DESIGN: A cross-sectional case-control approach was used to estimate the association between low back pain of less than 12 months' duration and pelvic asymmetry among 21-50-year-old patients seeking physical therapy services.
 
OBJECTIVE: To evaluate the premise that asymmetrical positioning of the innominates of the pelvis is a source of low back pain.
 
SUMMARY OF BACKGROUND DATA: No published studies have been conducted to evaluate systematically the association between low back pain and pelvic asymmetry in a clinic-based sample.
 
METHODS: Pelvic landmark data were obtained in 144 cases and 138 control subjects. The associations of low back pain with levels of pelvic asymmetry were estimated by use of odds ratios and 95% confidence intervals. Effect modification and confounding of the low back pain-pelvic asymmetry association by several factors was assessed and alternative asymmetry measures considered.
 
RESULTS: Pelvic asymmetry was not positively associated with low back pain in any way that seemed clinically meaningful. Asymmetry of posterior superior iliac spine landmarks showed some evidence of a weak positive association with low back pain.
 
CONCLUSIONS: In the absence of meaningful positive association between pelvic asymmetry and low back pain, evaluation and treatment strategies based on this premise should be questioned.
 
 
http://t.co/iEvQzim(米国国立医学図書館 国立衛生研究所)
 

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