関節の痛み：関節ﾘｳﾏﾁによる指の変形と､ﾍﾊﾞｰﾃﾞﾝ結節による指の変形は別物ですｲﾝﾌｫﾒｰｼｮﾝ【松江はりきゅう治療院】中野･新宿で鍼灸治療･美容はお任せ！

ｲﾝﾌｫﾒｰｼｮﾝ

2023/05/11 12:17

【手の指の関節の痛みで悩んでいる方に】

関節ﾘｳﾏﾁによる指の変形と､ﾍﾊﾞｰﾃﾞﾝ結節による指の変形は全くの別物です

鑑別するためには､以下のﾎﾟｲﾝﾄに注目することが重要です｡

症状の特徴:

｢関節ﾘｳﾏﾁ｣による指の変形では､通常､対称的に足の指などの複数の関節にも炎症や腫れが生じます｡

朝のこわばり､関節の痛み､関節の軟部組織の腫れなどが一般的です｡

また､指の変形は関節の破壊によるものであり､曲がり具合や偏りが見られることがあります｡

一方､｢ﾍﾊﾞｰﾃﾞﾝ結節｣による指の変形は､加齢などによる変形性関節症に起因します｡

通常､中年以降の女性に見られます｡

ﾍﾊﾞｰﾃﾞﾝ結節は､遠位指節間関節（第一関節：指の最後の関節）にできる骨性の突起であり､

関節周囲に炎症や腫れはありません｡

痛みやこわばりがあり､指の関節の可動域が制限されることがあります｡

関節の範囲:

関節ﾘｳﾏﾁでは､複数の指の関節に炎症や腫れが生じることが一般的です｡

対称的な関節への影響が見られることが多いです｡

関節ﾘｳﾏﾁでは遠位指節間関節（第一関節：指の最後の関節）には変形は生じにくいです｡

通常､第二関節と第三関節に変形と痛みが生じます｡

ﾍﾊﾞｰﾃﾞﾝ結節では､通常､遠位指節間関節（第一関節：指の最後の関節）に変形が現れます｡

他の関節には特に影響を及ぼさないことが多いです｡

関節ﾘｳﾏﾁの場合､血液検査でﾘｳﾏﾄｲﾄﾞ因子が陽性となることがあります｡

ﾍﾊﾞｰﾃﾞﾝ結節では､特異的な血液検査の異常は一般的には見られません｡

画像検査（X線）によって､関節の変形や骨棘の存在が確認されます｡

関節ﾘｳﾏﾁとﾍﾊﾞｰﾃﾞﾝ結節の鑑別診断には､医師の診察と検査が必要です｡

症状や検査結果に基づいて､医師は以下のような鑑別診断を行うことがあります｡

血液検査: 関節ﾘｳﾏﾁでは､ﾘｳﾏﾄｲﾄﾞ因子などの免疫ﾏｰｶｰが血液中に検出されることがあります｡

これらのﾏｰｶｰが陽性である場合､関節ﾘｳﾏﾁの可能性が高まります｡

画像検査: X線やMRIなどの画像検査によって､関節の変形や破壊の程度､骨棘の有無などを評価します｡

関節ﾘｳﾏﾁでは､関節炎症や関節の軟部組織の腫れが観察されることがあります｡

一方､ﾍﾊﾞｰﾃﾞﾝ結節では､末節関節の骨性の突起が確認されます｡

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